Подготовка к родам: порог болевой чувствительности - как его изменить?

Автор статьи: доула Екатерина Шехтман Часто встречается фраза: "Я боюсь боли, у меня низкий порог болевой чувствительности". И то, и другое звучит, как приговор (окончательный и обжалованию не подлежит). Большинству из нас еще в детстве говорили: "что же ты так плачешь, как же ты будешь рожать?!" Причем говорили значимые для нас люди - мама, тетя, мамина подруга, врач и т.д.. Таким образом, мы выяснили, не зная еще толком, что такое роды, что РОДЫ - ЭТО БОЛЬНО. Это убеждение подкреплялось рассказами подруг, художественной литературой, а также кино и телевидением, где роженицы все время стонут, вопят, корчатся и т.д., давая режиссеру возможность повысить интерес зрительской аудитории. Если мы тяжело переносим патологическую боль (ушибы, переломы, медицинские процедуры), мы попутно выучиваем красивый термин "порог болевой чувствительности", и знаем, что он у нас низкий. В преддверии родов оба эти убеждения соединяются. У меня низкий порог болевой чувствительности, роды - это больно, значит я обречена на сильную боль. Сконцентрировавшись на этом утверждении, женщина повторяет его для себя постоянно. Как мы знаем, беременные женщины очень внушаемы. И такое самовнушение приносит свои плоды. На самом же деле в матке довольно мало болевых рецепторов. Тело матки содержит их немного, шейка не содержит почти совсем. Остальные болевые рецепторы находятся в области перешейка (где матка переходит в шейку). Таким образом, болевые ощущения действительно присутствуют в активной фазе родов (с раскрытия примерно 5 см), и поэтому только с такого раскрытия уже применяются методы обезболивания. НО! Физиологи доказали, что истинное восприятие боли составляет только 10% от общего ощущения. Остальные 90% - результат нашего восприятия. Порог болевой чувствительности - величина физиологическая, и, как всякая физиологическая величина, он может быть изменен. Если Вы чувствуете, как в Вас что-то сопротивляется данной выше информации (например, я один раз получила ответ "я в это не верю, я верю только своему телу"; мой вопрос, что может о родах говорить тело, если первые роды только предстоят, остался без ответа ), спросите себя - а почему я сопротивляюсь? М.б., мне удобно испытывать боль, так как от этого я получу другие выгоды (например, меня будут жалеть, щадить, я смогу потом манипулировать близкими, рассказывая о своих страданиях и т.д.)? Часто мы не осознаем вторичные выгоды, но наше поведение продиктовано стремлением к ним. В таком случае стоит подумать, так ли эти выгоды "выгодны".

Как же изменить болевой порог?

Учиться расслабляться Если во время беременности женщина училась расслабляться (например, с помощью дыхательных техник, релаксации, аутотренинга, йоги для беременных и т.д.), то она повышает свой порог болевой чувствительности. Техники расслабления очень важны, так как в ответ на патологическую боль (а до родов организм и не знал другой) наше тело напрягается, сжимается. Одна из ведущих курсов подготовки к родам предлагала беременным простое упражнение: Сжать кулак левой руки, напрячь его, затем туго обхватить кулак ладонью правой руки. Затем проделать это же упражнение (сжатие руки в кулак с напряжением всех его мышц), но ладонь другой руки просто лежит на кулаке, не сжимая его. Ощущения оказывались менее болезненными. Проделайте это упражнение сами, и Вы в этом убедитесь! Если сравнить сжатый кулак с мышцами матки, а ладонь с мышцами брюшного пресса, то вывод ясен: мы не можем влиять на сокращения мышц матки, это процесс непроизвольный; но мы можем регулировать состояние мышц брюшного пресса. И их расслабление снижает дискомфорт. Другая ведущая рекомендовала, изучая дыхательные техники, попросить кого-нибудь достаточно сильно сжать Вам предплечье (имитация схватки) в течение, например, 40 секунд. Запомните свои ощущения. Затем попросите напарника повторить "схватку", используя при этом один из типов дыхания, рекомендуемых в родах. Вы увидите, что болевые ощущения ослабли. (Таким образом, кстати, можно заранее оценить, какие типы дыхания будут для Вас наиболее эффективными в родах). Дыхательные техники тоже приводят к расслаблению мышц.* Отсюда видно, что дополнительное напряжение мышц в родах ведет к усилению болевых ощущений, а расслабление мышц - к снижению дискомфорта. Если женщина во время беременности довела умение расслабляться до автоматизма, на родах тело вспомнит этот навык само. Например, среди практикующих расслабление достаточно часто встречаются женщины, которые дремлют между схватками, хотя задремать по команде (да еще сознавая, что находишься в родах) вообще-то довольно трудно. Многим расслабиться помогают массажные приемы. Есть женщины, на которых расслабляюще действует музыка. От верующих женщин я часто слышу, что в родах страх (а соответственно, и напряжение) снять помогает молитва. Настроиться на хорошее Женщинам, уверенным в себе, это удается лучше. Женщинам робким, нерешительным - труднее. Дело в том, что это еще и вопрос ответственности, активного отношения к жизни. Кто поможет мне - я сама или анестезиолог? Если нет веры в себя, если есть страх (а могу ли я сделать так, если все общество - и мама, и соседки, и доктора, и кино с телевидением - говорят, что это не так), это очень трудно. Такие женщины часто говорят о себе в пассиве ("меня обезболили", например). Что можно рекомендовать таким женщинам? Для повышения порога болевой чувствительности помогают простейшие приемы нейролингвистического программирования (НЛП). НЛП утверждает, что мозг фиксирует то, что мы говорим, причем фиксирует буквально. Полезно проанализировать свои мысли, утверждения, выражения, в которых Вы говорите о беременности и родах. Вы поймете, какой настрой Вы себе даете. Если же этот настрой негативный, то в Ваших силах его изменить - просто начните говорить по-другому. Если Вы будете вслух повторять реальную информацию о болевых ощущениях в родах (например "роды сопровождаются схватками") и замените негативные установки ("схватки - это больно") на позитивные ("схватки помогают раскрытию матки и приближают рождение ребенка"), это тоже поднимет Ваш порог болевой чувствительности. Беременность - прекрасное время (и прекрасный стимул) изменить свои установки, если они Вам мешают, освоить техники расслабления и повысить свой порог болевой чувствительности. Всем, кто рожает - легких родов!

---

В тексте использованы материалы докторов Елены Зуевой и Татьяны Хвостовой, за что им большое спасибо.