Для чего нужна поддержка в родах?
Опубликовано
Рубрики: Главное, Роды, Работа доулы Метки: эффективность доул
Роды – это интенсивное физическое и эмоциональное переживание, и каждая женщина хочет, чтобы роды оказались мягкими и не оставляли тяжелых воспоминаний. Один из проверенных временем инструментов для достижения этой цели - непрерывная поддержка в родах человеком, который занят только этим: заботой о маме, помощью в проживании схваток, организацией приятного пространства и объяснением неожиданных или непонятных моментов, вызывающих страх и напряжение, если мама сталкивается с ними одна. Но многие думают, что просьбы о поддержке и заботе в родах эгоистичны, потому что всё, о чем нужно заботиться – здоровье ребенка. На самом деле, сопровождение в родах человеком, который сосредоточен исключительно на оказании непрерывной поддержки, – это эффективный способ сделать роды более безопасными и здоровыми и для мамы, и для ребенка.
Раз за разом исследования показывают, что наличие поддержки в родах снижает шансы кесарева сечения, применения вакуумной экстракции или щипцов, сокращает потребность в медикаментозном обезболивании, оказывает позитивное влияние на состояние ребенка при рождении. Кроме того, роды с сопровождением поддерживающего человека влияют на то, какие воспоминания и ощущения остаются после родов, что влияет и на материнство, и на восприятие себя и жизни.
Одно из крупнейших исследований о поддержке в родах было проведено в 2011 году Ходнеттом и коллегами. В нем обобщен опыт более 15 тыс. женщин. Вывод авторов: «постоянная поддержка в родах имеет клинически значимую пользу для женщин и младенцев. Всем женщинам нужно иметь поддержку во время родов».
Но кто подходит на эту роль?
- Доула. Забота женщины, которая обладает специальными навыками и опытом часто оказывается наиболее эффективной. Это поддержка в чистой форме, на нее не оказывают влияние ваши личные отношения в обычной жизни, она не приносит на ваши роды свои ожидания или беспокойства, и вас не будет беспокоить то, как опыт родов отразится на ваших дальнейших отношениях. Ее знания и навыки облегчения боли, снятия напряжения и опыт в родах, которые для большинства женщин - первое или редкое событие в жизни, позволяют сделать родовой процесс более гладким и мягким.
- Отец ребенка. Любовь и забота партнера во время родов часто оказывается очень важным переживанием для женщины, и позитивно влияет на впечатление от родов. Для многих мужей, даже беспокоящихся вначале о том, как они будут поддерживать жену, участие в родах стало одним из важнейших ценных жизненных опытов. Однако ему тоже может быть нужна поддержка в этот важный эмоциональный момент, а также подсказки о том, как именно можно помочь жене - и доула может помочь и ему прожить роды на комфортном для него уровне вовлечения и наилучшим образом.
- Медицинский персонал. В большинстве случаев это акушерка или врач. Однако редко у них есть возможность присутствовать на родах от начала до конца в связи с принципами организации работы роддома, и также редко фокус их внимания направлен на поддержку, а не непосредственную их обязанность - отслеживание состояния участников родов с медицинской точки зрения.
- Родственница или подруга. Вы можете пригласить женщину, которую вы хорошо знаете, и с которой готовы разделить этот важный и интимный момент жизни. На эту роль подходит спокойный, теплый и заботливый человек, считающий, что роды это здоровое, нормальное событие в жизни женщины. К сожалению, у небольшого количества женщин есть глубокие знания о процессе родов, свой позитивный опыт и возможность отложить все свои дела и приехать в любое время дня и ночи, оставаясь столько, сколько потребуется. Еще один фактор - личные отношения - могут и помочь ей стать лучшей поддержкой, и помешать. Договариваясь с близким человеком о заботе в родах, проговорите детально ваши и ее ожидания, пожелания, возможные действия, чтобы убедиться, что ваши представления совпадают.
- Просили эпидуральную анастезию и медикаментозное обезболивание (включая наркотические препараты);
- Заканчивали роды кесаревым сечением;
- Рожали с помощью щипцов или вакуумного экстрактора;
- Рожали младенца с низким показателем по шкале Апгар через 5 минут после родов.
- Роженице и ее партнеру нужна информационная и эмоциональная поддержка вне зависимости от использования медикаментозного обезболивания. Даже если боль облегчается с помощью эпидуральной анестезии, другие вопросы и тревоги остаются.
- Несмотря на использование обезболивания, многие женщины все равно будут чувствовать боль, и им могут помочь дополнительные техники для уменьшения ощущений.
- Когда женщина рожает без эпидуральной анестезии, ее телесные ощущения подсказывают ей, как и когда тужиться. Эпидуральная анестезия уменьшает или полностью убирает эти ощущения, и тужиться эффективно становится сложнее. Доула может помочь более оптимально прожить стадию потуг в такой ситуации.
- Эпидуральная анестезия повышает вероятность использования других вмешательств для отслеживания, предотвращения или компенсации побочных эффектов – то, что называется каскадом интервенций. Доула может помочь понять и справиться с происходящим.
- Если вы захотите, опытная помощница может помочь вам отсрочить медикаментозное обезболивание, что может помочь избежать или уменьшить потенциальные побочные эффекты.